Slagter eller geni: eksperimenterne fra "faderen til moderne gynækologi"

Indholdsfortegnelse:

Slagter eller geni: eksperimenterne fra "faderen til moderne gynækologi"
Slagter eller geni: eksperimenterne fra "faderen til moderne gynækologi"
Anonim

James Marion Sims betragtes stadig som en af de mest kontroversielle personer i medicinhistorien. Vi kender ham som forfader til videnskaben om gynækologi, en af de første forskere på dette område. Han blev omtalt som en mand, der formåede at få et utroligt gennembrud, men på bekostning af lidelsen for den dengang mest sårbare del af befolkningen - sorte slaver.

I midten af 1800-tallet var gynækologi et af de mest uudforskede og uklare områder inden for medicin. Den tids moral opfordrede til at overveje alt, hvad der er placeret under kvinden - umoralsk og beskidt. Medicinstuderende lærte at tage babyer på dummies, så de så den første rigtige fødsel "på markerne" med begyndelsen på rigtig praksis. Obstetrik blev slet ikke betragtet som et videnskabeligt område - enhver jordemoder kunne klare det.

Sygdomme forsvandt imidlertid ikke - moral var ikke et dekret for dem. Et af de almindelige problemer var blærefistel. I de dage, hvor lægerne stadig ikke vidste, hvordan man kunstigt kunne accelerere fødslen, led undertiden kvinder i flere dage. Det skete så, at et for stærkt skub rev den indre væg, som følge heraf dannede en fistel. Som et resultat kom urin og afføring ind i skeden og kunne forårsage en infektion, men selvom dette ikke skete, blev den unge mors liv ødelagt.

Johann Dieffenbach, en kirurg fra 1800 -tallet, sympatiserede med manden, hvis kone som følge af dette traume "blev et afskyeligt kar" og "genstand for hendes mands kropslige antipati". På trods af symptomerne døde kvinder sjældent, meget oftere levede de isoleret i årtier, afvist af samfundet.

Fejl efter fejl

Vejen til den fremtidige "far til moderne gynækologi" begyndte i 1813. Marion hadede skolen og mistede næsten sin universitetsgrad. Faderen ville imidlertid lidenskabeligt have sin søn til at bryde ud i folket og finde et værdig erhverv.

Efterfølgende huskede Sims, hvordan hans far fortalte ham:”Min søn, jeg må indrømme, at jeg er skuffet over dig. Hvis jeg havde vidst det på forhånd, havde jeg aldrig sendt dig for at studere. Jeg føler den dybeste foragt for den slags aktivitet, du har valgt. Der er ingen videnskab. Der er ingen måde at opnå ære eller opbygge et ry. Selve tanken om, at min søn er min søn! - vil vandre fra dør til dør med en æske med piller i den ene hånd og en sprøjte i den anden, vil rode med de syge … havde aldrig troet, at jeg skulle se dette."

Image
Image

Sims gik på South Carolina College of Medicine og hjalp en bylæge som lærling. I disse dage var der ikke et påkrævet antal års studier - en studerende blev praktiserende læge, så snart han følte, at han havde fået nok viden. Sims droppede ud af college og flyttede til et mere prestigefyldt universitet i Philadelphia. Foredrag, der talte om kvinders sygdomme, "drev hans indre ind i ærefrygt," Marion følte afsky. Efter eksamen flyttede han tilbage til Lancaster.

Hans to første patienter var to babyer. De døde af diarré, fordi Sims senere indrømmede, at han ikke anede, hvordan han skulle behandle dem. Til sidst flytter Marion til Mount Meigs og bliver ansat som assistent for en ældre læge. Overraskende nok gik hans virksomhed op ad bakke, og snart flyttede Sims og hans kone til Montgomery - en by, der uventet blev vuggen til de første videnskabelige opdagelser inden for gynækologi.

Det, vi ved om Sims 'operationer i dag, er ikke særlig troværdigt. For eksempel vides det, at han var i stand til at helbrede kæbekramperne i et barn ved at trække barnets kæbe mod sig selv. "Kæbekrampe" var det lokale navn for stivkrampe, og forsøg på at rette kæbet trismus er meningsløst. Sims brugte en sav til at fjerne hævelsen fra den sorte slavers ansigt ved at binde ham til en barberstol med læderremme."Patienten virkede meget bekymret," skriver Sims i sine dagbøger.

Fjernelse af æggestokkene betragtede han som et glimrende middel mod neurose og snittet i livmoderhalsen - hjælp til infertilitet. Men alt dette var en almindelig praksis, han blev interesseret i kvindelig kirurgi senere.

En uventet succes med en af patienterne førte lægen til tanken om, at det ved hjælp af en digital undersøgelse er muligt at identificere vaginale tårer og sy dem op. Selvfølgelig var der kun en måde at kontrollere dette på. Til sine eksperimenter rekrutterede Sims mørkhudede kvindelige slaver.

Image
Image

Enhver slaveejer vil være glad, hvis der er en læge, der kan "reparere sine slaver", som på grund af fistlen ikke længere var egnet til arbejde og ikke ville give afkom, og derfor gav de villigt Sims "materiale til eksperimenter". Marion Sims var ikke den første læge, der brugte sorte slaver til medicinske forsøg. Thomas Jefferson testede for eksempel en ny koppevaccine på to hundrede slaver i sommeren 1801.

“Lægeres adfærd,” skriver Todd L. Savitt i sin bog Medicine and Slavery, “var fordi afroamerikanere, som var ejendom eller endda frie, men stadig i en underordnet position, kunne bruges i medicin til offentlig demonstration, mens hvide med lignende problemer nød en højere status af anonymitet og fortrolighed."

Eksperimenter

Så begyndte hans eksperimenter på behandling af urinfistel, der varede fra 1845 til 1849. "Testpersonerne" var tolv unge sorte piger. I første omgang blev Sims hjulpet af medicinstuderende og unge læger, fascineret af lovende opdagelser. Pigerne blev opereret uden bedøvelse: de blev skåret op og syet. Det vides, at et af testpersonerne - Anarch - gennemgik 13 operationer. Sims var overbevist om, at kvinder med mørk hud næsten ikke følte smerter, og derfor var de bekvemme materialer til forskning. Selvom anæstesi allerede var opfundet, nægtede Sims at bruge eter.

Image
Image

Der var kvinder, der bad lægen om at tage dem med i deres forskning, men Sims nægtede - han var sikker på, at "anstændige" damer ikke ville udholde sådanne smerter.

Imidlertid fulgte forsøgsfejl fejl, og med tiden vendte kollegerne Sims ryggen. Ifølge hans selvbiografi overtalte slaverne ham selv til at fortsætte eksperimenterne. De holdt hinanden under operationerne. I 1849 lykkedes det ham endelig at sy Anarchs fistel med sølvtråde og derefter andre kvinder.

Præsident for Kvindesygehuset

Efter dette gennembrud tog Sims karriere fart: han flyttede til New York og grundlagde det første kvindehospital i staten. Marion blev valgt til formand for American Medical Association. På det samme hospital havde han dog konstante konflikter med direktoratet, der kun bestod af kvinder. Sims insisterede på, at hans operationer skulle ses af så mange mennesker som muligt, og damerne protesterede mod, at patienter ikke skulle blive underholdning for den inaktive skare.

Sims længtes efter at hans sønner skulle have et dobbelt efternavn - Marion -Sims for at kunne bære sin fars succes i århundreder, men han havde aldrig sønner, så efternavnet til Sims døde sammen med ham. Da Sims døde af lungebetændelse i en alder af 70, skrev nekrologen fra City of Washington Medical Society: "Blandt de store lysarmaturer fejede Sims som en komet og efterlod en stribe stærkt lys."

Image
Image

James Marion Sims

Indtil nu er spørgsmålet om hans etik meget akut. Om han var en slagter, hvis succes kom til ham ved et uheld, eller et geni, der traf et svært etisk valg, er svært at sige i dag. Det er klart, at Sims ikke kun efterlod flere vigtige opdagelser inden for gynækologi, men også et langt blodigt spor af hans eksperimenter.

Anbefalede: